7月1号培训记录
一、救援人员的基本要求
       1、不能给别人添麻烦。灾区意味着这里已经发生了一些不好的事情，我们进行援助，并不是去享受。援助中要遵守基本伦理，不要给伤口上撒盐。
       2、不能伤害自己和伤害他人。要冷静评估自己，不能只凭冲动。不能去危险的区域，只有确保自己安全的同时才能够帮助别人。不能拍伤者的照片，更不能将其放在网上，这是基本伦理问题。
       3、穿着合适。到灾区工作，你要穿能工作的服装，长衣长裤。
       4、要有团队精神。在灾区工作，有组织的开展工作是非常重要的。团队内部，相互配合，互相支持，才能更好地开展工作。
二、灾区一线的志愿者介绍在灾区的所见所闻以及开展的工作
        志愿者发言：我们是五人团队，在龙卷风发生的第二天，我们受组织部邀请进入灾区。抵达灾区现场后发现，此次龙卷风造成的破坏地带是大约100米宽长几十公里的带型区域。在这个区域内的房屋几乎全部倒塌，很多居民被压在倒塌的房屋下。我们的主要工作是针对一个公司进行的。龙卷风发生时，这个企业正在进行生产。公司员工中有90多名的实习学生，发生龙卷风时正在工作的有30多名学生，据管理员反映，有很多学生出现睡眠障碍，情绪不稳定等情况。我们针对这些情况将工作分为团体辅导和个体辅导。
       团体辅导过程：
       ①（了解情况）请参加团体辅导的学生闭上眼睛，干预人员进行封闭式提问，如果满足条件，请举手。举例：你是否有出现睡眠障碍，如果有，请举手？工作人员根据学生是举手情况进行记录，了解学生情况。在这一阶段结束后，进行正常化。
       ②（重建1）干预者：我来自灾区以外，我不知道发生了什么？你们来告诉我发生了什么，好吗？通过观察学生叙述的情况发现，有些学生可以比较平静的叙述当时的情景，但是有些学生边说边哭，情绪激动。
       ③（重建2）模拟灾难发生的场景，让学生通过回忆模拟灾难的场景，并重演在灾难发生时自己做了什么。
       ④灾难正常化：你们在当时不知道发生了什么，那现在你们知道了吧？是龙卷风，这是和地震一样的自然灾害。并带领大家认识龙卷风。
       给每个人发一张纸，让学生用一句话来描述龙卷风，并让学生描述龙卷风给我带来了什么？其中有一个学生的表达，给干预者很感触。“以后我会自豪的和别人说，我是上过天的人”
       结束团体辅导，留下几个比较严重的学生，进行个体辅导。
       教授评价：
       1、你进到一个灾区的工作进程：
       有组织。进入灾区工作，首先你是被邀请，有组织性的进入，绝对不能私自进入；灾区是很大的，进入灾区的工作人员要有分配分工，这个时候团队合作的作用更大，不是比较个人能力强弱的时候。
       了解情况。找受伤最严重的地方，最严重的人群。
       评估。评估过程中要注意，你并不是评估谁对谁不对，灾难中不去评估伦理的问题（举例，妻子和小三都是对伤者具有亲密联系的人），所有人都是一般人，没有高低之分。
       团体辅导中要注意问题：保密；每一个都可以参与，即便不说话只是听也是一种参与；尊重每一个人。
       团队协作：有一个领导者；有分工（有专人驻扎在固定位置，他人可以随时来寻求帮助；有专人负责与媒体接洽，负责对外发言；有专人负责走访；有专人负责教育导向，教育如何处理压抑等等）
       【举例】以上述进入到公司心理辅导为例。
       来访者：我们公司要是厂房盖得质量更好一些，就不会发生这样的事情了；或者，我们公司在某些事情上处理不公平……（有关企业政治问题）
       解决方案：“我们是来帮你解决灾难发生后的心理问题，而并不是解决政治上的问题，但是，我可以把你的问题记下来，帮你和领导反映”。不要浪费太多时间，把工作界限弄清楚。
三、危机干预中需要注意的问题
1、危机过后
       自责内疚
       “在灾难发生时，我没有救出他，我怎么能自己跑了呢？”
解答：并不是你不想救出他，是因为当时的情况没有时间让我来救你（重建中使用）
       把创伤变成人生的有意义的经历（重建，淡化）
       危机影响的时间增加，人们的希望更低
       注意：如果不能很快去处理，生存的能力更低。创伤没有得到好的处理，就是给未来埋下炸弹
2、危机干预的时间轴
    时间一年一年过去，他的记忆有没有淡化呢？一般人能够放下，可如果一个人的记忆永远停止不前，没有变化，那他就永远没有进步，他就一直沉溺在创伤的时刻。只有他迈出去，他才是放下，才会有勇气去经历另一件事情。
    举例：如果你总是拿第二个第三个男朋友和第一个比较，那么你仍然没有放下初恋重新寻找幸福。
     一个有经验的咨询师，并不会太过于依赖量表，而是只要通过提问与观察就能进行判断。在危机干预中，最重要的不是你测出他的忧郁症是轻度还是重度，重要的是帮他走出来，有一个健康、适合的方式让他走出来。
3、来访者中心
    来访者不能依赖咨询师，这是没有意义的，一个好咨询师的标准是，咨询师能最快最有效的去解决来访者的问题，让他走出去。为什么我们说弗洛伊德有些方法没有效果？就是因为他让来访者过于依赖咨询师。
4、对症下药
    心理学有很多派别，你应该要可以理解各种派别多种方法，选择不同派别中的有效方法来解决问题。
   【举例】你对一个刚刚失恋，要死要活的美女说：“你这是应激反应。”美女不理你，继续哭。但是如果你说：“外面的世界还有很多很多帅哥美男呀，她估计会看你一眼。”
5、量力而行
       危机干预中，如果不能治疗他，那么请你只干预，不要打开。采用来访者中心疗法，要认真倾听来访者的故事，给他无条件积极关注，给他安全感。
6、创伤的经历是不能改变
       脑子中的记忆都是有联结的，但是创伤的记忆是很混乱的。有事情发生的时候，高压下，你是能感受到一点，像分裂一样，很害怕。但是现在和未来是可控的，你可以帮助他接受现在的自己，寻找继续生活的意义。就算他情绪很混乱了，说自己什么都没有了。可以问他，你有想过，你走后，你的孩子怎么办？谁来照顾你的孩子呢？以此来鼓励他走下去。
四．三大重要因素
       1、安全，安全感：只有来访者感受到安全感，才能建立关系。首先邀请是安全的开始，来访者接受你的邀请，接受你心理辅导，打开心扉就是有安全感。同时强迫就是不安全，非自愿性的交流很难建立关系。我们需要建立一个很安全的状态。
    【举例】现在这个课堂上，你不说话，那是因为你觉得不安全。首先，不讲话，有可能是怕别人说你笨，或者你还不理解要讲什么。除非你知道你要讲什么，什么内容可以得到大家的认可，你才会讲话。在干预过程也是如此
       2、情感宣泄，确认
 可以让他多讲一点、健康的宣泄自己的情绪，有时候我们说“不吐不快”。
 在这个过程中你去听，安静倾听就是接受。
 不要说我明白，我理解你的感受。你不会明白他的感受的，龙卷风你没有经历过，父母去世你没有经历过。他会说，你怎么会明白，你根本就不明白。
 可以表达，我能感受到你现在的悲哀。
 离开专家的位置，尊重你的来访者，你就会更好的了解你的来访者。你的来访者教你怎么样成为一个咨询师，放开你专家的位置。
       3、预备，准备：正常化的一部分——在灾难发生后，可能会有做恶梦睡眠障碍等问题，这些都是正常的。如果你1天睡不着，这是正常的，但是3天不睡觉，一周不睡觉，这就不是正常情况了。（补充，如果被干预者长时间难以入睡，可以找个医生，开一点安眠药，避免其饮酒。长时间不睡觉，人就会变得很混乱，精神混乱状态）
       【盐城前线个案分享】
       盐城心理援助中的案例，公司员工4天基本不能睡觉，灯不能关，不能听风声雨声。心理援助小组希望能找一个安全的氛围找一间宿舍来做咨询。来访者拒绝，他不能接受在没有阳光的地方。后来咨询在室外一个有阳光的地方咨询。
       援助小组的方式：主要是进行心理放松
       教授意见：
       前提是，他以前在黑暗中睡觉没有问题，发生龙卷风意外才有这些反应。首先让他感受到，现在没有龙卷风呀，然后逐渐让房间变黑，感受黑暗没有那么可怕。他非常紧张是因为他每天都在练习去焦虑，我们用经历（逐渐减少亮度）来降低他的焦虑。
       慢慢放松，有没有陪伴，但是有时家人不能让他放松，家人只会让他更焦虑。
       长时间不睡觉，你就会变得很混乱，精神混乱状态，首先找个医生，吃一点安眠药，就能睡，睡醒就会好一点。
五、来自盐城前线的提问（幼儿园的评估与干预）
       【问题1】目前的工作是对幼儿园的小朋友灾后评估，采取的方法主要是询问父母孩子在灾难发生的前后是否有什么变化，孩子的睡眠饮食是否收到影响？我们要按照什么把孩子进行分类？
       教授回答：孩子的专注力是很短的，这与成人是不同的。如果孩子吃饭睡觉正常的话，没有噩梦和哭闹的情况出现，那么家长不要特别强调，要更多地陪伴，游戏，不要太过多的提这件事情。首先要让家长正常化。家长对孩子不要过分的保护，尽可能正常化的生活。观察小朋友有没有噩梦，或者不开心情况，只安慰他就好了。
       【问题2】园长家的孩子，在灾难后要每天回到灾难发生地，但是孩子回到废墟时，又会有情绪反应。
       教授回答：正常化过程中，孩子要回去，那是他每天玩的地方，他想回去找小伙伴。而且爸妈在的地方，他就有安全感。如果孩子在陌生环境中，孩子可能会不愿意。当孩子有情绪反应时，爸爸妈妈要告诉他，因为发生了大风，所以我们要重建，幼儿园慢慢又会变好的。
       【问题3】有的孩子会做恶梦，怕风怕雨。目前采用的是游戏、绘画的方式。那么是不是有更好的干预方式？
       教授回答：相信已经用了很好的方式对孩子进行干预，因为孩子有时候讲不出来。只要孩子愿意表达出来，就很好，不讲就是麻烦。可以用团体辅导的方式，用一张大纸，让孩子在纸上画出来，
       【问题4】如何寻找最好的干预时机。
       教授回答：关于时机的问题，是预防有心理障碍，越早干预越好，不可能去等他好起来，再去干预。
       【问题5】关于志愿者离开的问题，处理离别。
       教授回答：不可以去欺骗，不要随便许诺，如果你真的会回来，那么你可以说我会再次回来的。如果你不确定，那就是不要许诺。可以说，你们好好和爸爸妈妈玩，我也要回家读书，见我的爸爸妈妈了。如果组织上会继续派人跟进，可以告知他们，还会有其他的大哥哥大姐姐来的。
       【问题6】灾后小朋友敏感的问题
       教授回答：最好的医治就是让孩子去游戏。灾难过后，有一些孩子很敏感，如果爸爸妈妈没有受伤，希望能给孩子多陪伴。爸爸妈妈如果要上班，下班后就和孩子多一点游戏，拥抱，说话。离开孩子去上班、去买东西时，要和孩子说，妈妈要去上班啊……可以在游戏中让爸爸妈妈一同参与。
       【问题7】孩子父母不在场时，孩子就很活泼；父母在场，反而很拘束。
       教授回答：这种情况，有可能是父母原本的教育就很严厉，或者对孩子过于保护。对孩子而言，最好的表达就是游戏。如果妈妈本来对孩子就过于保护，发生灾难后，妈妈会更紧张，就会更保护。这个时候，要帮助父母正常化，同时从教育导向上提供给父母一些好的方法。
       【问题8】如何鼓励受灾的人呢？
       教授回答：我全家都没在了，我什么都没有了，我活着还有什么意思呢？这个时候，你要让他平静，安慰他。在谈话、倾听中，你要帮他找支持他生存下去的一点。要在谈话中来找，所以倾听很重要。
       【举例】有一个在灾难中失去妻子和孩子的男人，支持他生活下去的力量是，他要照顾在灾难中失去妈妈的可怜孩子。
       【举例】有一个灾难中受伤很严重的人，本来非常可能死去，但他出现了奇迹。他坚信不能让他的爸爸白发人送黑发人，所以活了下来；父亲去世后，他又认为我要看着我的孩子；在生病的最严重时期时，他又会想把自己经历、勇气传递给有相同疾病的人。
       【问题9】如果发现有自杀倾向，怎么办？
       教授回答：如果一个失去家人，完全没有生的希望的人有自杀倾向，那么应该及时送去精神病医院，医生来负责。
 
7月2号培训记录
一、注意事项
       组织是很重要的，进入灾区后，可以两个人一组，三个人一组，分散出去，不要集中在一起，要充分利用资源。灾区是非常大，我们要充分利用资源，帮助更多的需要帮助的人。
       咨询师只有通过接个案，在个案中成长，才能成为一名合格的咨询师，当然，理论知识是咨询的蓝图（map），可以指导咨询师咨询。但是必须强调的是，如果你不接个案，不将理论附注实践，你就不能成为一名合格的咨询师。
       【课前提问】（一线回来的志愿者）我们受邀到一家受灾企业做干预，但是公司员工超过800人，如果采取团体辅导的方式，团体辅导的人数最优是多少呢？
       【教授回答】灾难发生后，不同人的有不同的反应。咨询师可以说，有问题有需要的人可以报名，可能在一个1000人的团队，只有200人需要被干预。并不是所有人都需要被干预，不要浪费资源，你可以说：“如果你没有问题，那么你就恢复正常化的生活。”如果有200名员工报名，可以安排20个人一个小组，每一个团体辅导大约进行2个小时，那么一天就可以进行4组。团体结束后，把有问题的留下来，进一步干预，这个时候可能只有50人了。
       干预小组要和员工们说，如果你没有需要，不要因为好奇而参加。有些人是因为怀疑自己有没有问题，报名参加；同时，有些人实际上是有问题的，但是没有报名。因此，我们要和公司领导了解，哪一些是有需要的员工。同时，公司的领导要知道，有些人并不是在危机发生后就立即有一些反应出现，一段时间后，如果有员工出现问题，要及时联系当地的咨询师。
       在一场灾难过后，我们会发现企业、学校都需要对危机提前做预防。这样一旦灾难发生，就可以及时开展危机干预。例如，企业需要开展心理健康，开展一些心理健康项目，EAP就是很好的选择，小成本会获得大的收获。心理学的从业人员，心理学的学生，我们要共同来推广心理学，推广专业，创造职业，让外界了解心理学。
二、咨询师的气质
1、个人正直（PERSONAL INTEGRITY）
       保持我们的正直和镇静（不能慌张）
       管理我们的负面情绪（适当共情）
       直接表述
       适当共情：有时候我们面对一个很悲伤的人，你可以表现出悲伤吗？当然可以，但是你不能把所有悲伤都表现出来（过度表达）；你可以流泪，但是不能一直哭下去。而且你要能处理自己的情绪，更不能将情绪带回自己家里。共情，是要能走进来访者的心里，也能走出来。
2、成长的气氛（CLIMATE OF HUMAN GROWTH ）
       同理心
       真诚
       接纳
       【举例】如果有一个对女孩子性侵犯的男人，刑满出狱。他找到了你，想让你帮他改变自己。你认为他看到你的时候，他会想什么呢？这是一个很厉害的咨询师吗？不一定，有可能他只是想这是另一个女生。你能不能把他的行为和人分开吗？你能做到真诚地去帮他吗？你能把自己的不好的态度完全抽离吗？
       在灾区里，你很有可能会遇到你不想遇到的人（你的忌讳），如果你不能帮助的话，就要转介。
3、沟通的同理心（Communicating Empathy）
       专注
       言语交流移情性理解（语言上）
       非言语移情性理解（肢体语言是最诚实的）
       沉默（在咨询中出现沉默，有时是好事，来访者可能是在思考。我们是在做干预，不是指导。）
       情感反映（共情，咨询师要进入来访者的心和他共情，帮助他感受自己的感受。）
       【举例】早上你妈妈问你：“昨晚去哪里了，这么晚回来！”你可能回答：“一点都不晚呀，哪里晚了。”但是如果你懂得和妈妈共情，你就能感受到妈妈的担心，不觉得妈妈烦了。大多数和妈妈吵架，都是因为没有共情。
4、真诚交流
       坦诚
       放下你的角色
       自然的
       不防御的
       一贯的
       分享的
       真诚：意味着放下角色的约束，不要将自己放在一个专家位置与来访者交流。要自然，没有防御的交流。在一些年轻的咨询师身上可能会出这样的状况，担心自己不能很好的帮助来访者，担心自己的治疗方法没有效果……这个时候你对自己的恐惧害怕，也会影响到来访者，不如抛开自己，更有助于来访者）咨询的过程中，是咨询师与来访者共同建构的，如果你不能明白他的言外之意（共情），你就不能和他一起走下去，很容易会走错方向，只有建立在真诚交流基础上的咨询关系才能促进完成咨询目标。
       分享：适当的分享有助于建立好的咨询关系，但是过度的分享，就是过分表现自己，是咨询师自恋的表现。人性化的专家，是不会自恋的，但是也有很多专家是很自恋的，他们总是过分强调自己。
5、容纳/接纳交流（COMMUNICATING ACCEPTANCE）
       无条件的接纳
       接纳这个人，不是接纳他的行为。即使是一个罪大恶极的人，都有爱他的人。
       知道自己的偏见
       每一个人都有偏见，宗教，性向，等等。如果你不能接纳有偏见的来访者，请转介。
       你要关心求助者的安全
       危机干预的工作人员处理事件的风格、策略选择，需要持续考虑到来访者生理安全和心理安全。（例，要求回家的人是否能保障旅途安全；是否有自杀倾向等等）。
三、支持（support）
       1、给病人支持
       2、清晰定义问题
       3、考虑可选方案
四、创伤是什么？
       创伤是一些异常的或连串发生的事件，是突然的，压倒性，危险性的。当你目击一个人跳楼，你有可能就就有创伤。
       【举例】在湖南长沙的公安，同时也是一名咨询师。他见过很多意外。在他们去处理这些案件的时候，这个过程就已经是创伤了。一线救护人员、。一线消防员也会有创伤。在很多职业中，一旦他们退休，就会出现生病，甚至得癌症；有的人会酗酒，情绪向不健康的方向发展。这就像你在学校每天都在很忙碌的学习，一旦放假回家，你就有可能伤病。因为那么多年，你都在高度防御下，一旦放下防御，就很容易生病。
1、危机干预应该重视危机预防
       【举例】很多出租车司机都不带安全带，这个是预防交通意外的有效措施，但是很多司机多不重视。即使发生意外，你没有生命危险，但是你的大脑一定会受到或大或小的伤害。一旦发生冲击，大脑会碰到你的头颅，脑就会受伤。我们要重视预防工作。
2、创伤源
       同事、家人、朋友突然死亡
       同事或当事人自杀
       机构改革、重组
       灾难事件（爆炸、火灾）
       过分传媒介入
3、创伤后正常的生理反应
       休克
       神志混乱
       失去活动能力
       有逃跑反应
       肾上腺素上升
       身体瘫痪
       心跳加速
       过度换氧
       感官认知过敏
       身体亢奋
       精疲力竭
       头痛和脱水（在危机干预时，水和纸巾是两件非常好的小工具，可以帮助来访者冷静下来）
4、创伤事件后正常的情绪反应
       第一阶段： 震惊；不相信；否定
       第二阶段：Anger or rage ；Fear or terror ；Frustration ；Confusion ；
Guilt or self-blame ；Grief or sorrow ；Fear or terror ；Frustration ；
Confusion；Guilt or self-blame ；Grief or sorrow ；
       在发生灾难时，有的时候人们不会想到这是意外，他们会想怎么就发生在我的身上呢！这时候，我们要提醒他清楚认识到这是个意外。
       第三阶段：重新建立平衡；精神难以集中；短暂记忆问题；决定能力下降；注意力时间缩短；重复已完成的事；犯轻微的错失；不愿恢复工作；发白日梦；倾向工作过度
解释：
       在没有灾难之前，我们的状态，我们的生活都是一个平衡的状态。危机发生后，就会出现失衡，而危机干预就是帮助来访者恢复平衡的状态。
       短暂记忆问题
       危机发生后，如果有很大的情绪反应，那么当别人和你讲话时候，你沉浸在自己的情绪中，你就不会有记忆。
       决定能力下降
       危机发生后，你有太多问题摆在面前，你就很难做决定。可能是因为你没有经验，不知道如何选择；也有可能是因为选择太多。（理解时参照高考填志愿）
       重复已经完成的事情（举例，担心门没锁）
       不能恢复工作或过度工作
       【举例】有些人是需要有时间去悲伤。
       教授父亲在2002年去世，当时教授请假回香港去处理父亲的后事。这是教授第一次操办后事，从开始到结束，时间非常紧张，结束后就回加拿大了。在父亲葬礼的当天，每一个家人都在哭，但教授没有。
       直到2006年清明节回香港的时候，去拜祭父亲，教授突然就大哭起来，哭的非常厉害，亲人都很奇怪。那是因为这么长时间以来，教授并不是不悲伤，只是没有时间去悲哀。在危机发生时，每一个人的反应都是不同的。在公司做危机干预的时候，也要告诉企业的经理，你的员工可能现在不会出现反应，但是以后也是有可能的。
五、危机反应受以下因素影响
 事件强度
 突袭程度
 事件持续时间
 明白发生经过的能力
 心情平静的能力
六、谁是危机的受害者？
直接受害者
 任何与创伤事件直接有关的人（房屋倒塌）
 目击者，
 无辜受伤的局外人
 受害者的亲人
间接受害者
 现场慰问受害者的职员；
 救援人员
 护理人员
 向家属发送死亡消息的人
 社会大众
七、做正确的诊断
1、抑郁症与PTSD
       抑郁症症状：入睡困难，情绪低落，食欲减退，悲观绝望等等。与PTSD很像，但是PTSD会有闪回。如果你的诊断是没有了解清楚来访者的情况，就会误诊。
2、精神分裂与PTSD
       来访者说：“我听到一个声音。”这是妄听吗？这是精神分裂吗？这时你要区别精神分裂与PTSD。患有精神分裂的人，妄听或者妄想是从外面世界进到脑子里；但是闪回是从脑子里出现的。
3、已有精神问题的人遭遇创伤
       来访者的病态可能是复杂，不能直接诊断为单一疾病。
4、学好变态心理学
       了解症状，做好评估
八、触发事件（Trigger Events）
1、什么是触发事件？
 受害者在危机事件发生后，会再出现事件发生时的症状。
 触发事件或刺激会再唤起受害者的感觉
 是不自觉的反应
2、什么会触发不自觉的反应
 再遇见袭击者或外表将近的人
 回到意外发生地
 媒体报道类似的事情或者是受害者经历的事情
 相似的电影情节
 事件的周年日
 相似的工作环境
 不自觉的引发
九、陪伴和危机干预
1、陪伴的时间：可以立刻或稍后进行
2、陪伴的特征：
       •陪伴者应同时了解危机干预和创伤后支持.
       •陪伴者应有很好的支持技巧.（提问要有界限，不要问太多问题）
       •陪伴者可能会成功 （“通过机遇”“通过任务”“通过场所/机构”）
       【任务-举例】：一名工人在工厂工作，被卷入机器，意外身亡。出现这种事件，就可以找到一个和遇难家庭比较熟识的工人，在遇难家属与公司之间做一个接口，陪伴这个家庭处理危机。
3、陪伴者的服务
 情感和精神上的照顾
 信息和转介   
 加速办理死亡证书；协调经济需求；处理文件（保险，基金等）；信息修正
 其他各项活动:
       • 伴随着灾难场所的活动
       • 纪念馆辅助设计
       • 规划“重返”正常生活的活动
4、致所有的危机干预者们
 在实践中提高干预技巧；
 在你的个人和专业生活里寻找机会去提供干预；
 每一次干预都是学习的机会：温柔的批判自己；
 记住，在一个人生命脆弱的时候去干预是一种荣誉；
十、如何开展对话（小组讨论）
       1、如何与当事人家属进行危机干预谈话
       【举例】当事人家属情况：情绪愤怒，怪责公司管理不善导致家人死亡，索赔，闹事。面对上述情况，该如何进行危机干预谈话？下面有10分钟时间进行小组讨论，之后请小组代表发言。
       发言1：我们采取的是模拟场景的方式，在讨论中大家感觉到，当事人的家属，情绪非常激动。我们首先要做的是将帮助家属解决情绪问题，恢复理智。面对家属情绪特别激昂的时候，我们选择倾听。
       可以说：“我感觉到你很愤怒，很难过。我不是代表公司，（表明身份，这要分的很清楚。）我们是公司邀请来的心理工作者，我不是来帮公司谈赔偿，只是来帮助有心理需要的家属。”心理援助者不能站在家属敌对方。一旦你站在敌对方，就很难与家属建立关系。心理援助者主要是陪伴和倾听。
       教授评价：大致的方向是对的，要表明身份，处理情绪问题。可以说：“如果是我的话，我不知道出了这种事情，我要怎么办？我能感受你现在的悲伤。”人在这个时候会很愤怒，我们要用语言让他知道我在听。再者身份很重要，我是心理学工作者。我要做的是帮助你在情绪上的问题，其他的我没有能力，但是我可以帮你反映给领导。在语言的表达上，可以根据求助者（来访者）的表达，他用什么表达，你就用什么表达。
       发言2：有时候家属在得到亲人去世的消息时，只是知道亲人没有了，但却对于整个事故的过程了解的不完整。是不是也要让家属了解到事件发生的完整情况呢？
       教授回答：这个很重要。比如说，事情发生时，我们有没有及时、尽力去救他。以龙卷风举例，我们公司在风一停后，就马上展开救援。
       【举例】工厂在清早发生员工受伤事件，公司是这样处理的。员工受伤后，立即给员工家属打电话，说：“你老公在厂里受伤了，是在5点30分出事了，现在是5点35分。我们在送他去医院的路上，我们要派人接你去医院吗？还是你可以打车去，公司可以报销车费。”如果这时候员工妻子说：“家里有孩子，孩子没人照顾。”公司要回复：“我们马上派人去帮你照顾孩子。”
       教授回答：一个好的公司和学校都应该有危机预备小组，一旦发生危机事件，及时启动危机干预方案。
       发言3：我们想到的是家属的情绪很激动，找一个安静地方，坐下来，给她一杯水，慢慢说。
       教授回答：安静的地方，坐下来，这一点很重要。如果家属情绪很激动，语速很快，说的内容很多，那么就可以和她说：“你说的内容都很重要，你慢慢讲，我记下来。”在慢慢讲的过程中，家属的情绪就很容易平静下来。同时给她一包纸巾，给她第一杯水，这也很重要，因为家属接过东西的刹那要停下来，喝水的时候也要停下来，这都会帮助他们冷静下来。我们现在是模拟场景，你会问我怎么做才是最好的，但是每一个个案都是不一样的。我只能告诉你大概的方向，你们要在实际干预的过程中，寻找当下处理的最好方式。
       发言4：如果家属坚持要见领导，怎么办？
       教授回答：可以说，我可以帮你约时间，帮你转达你的要求。然后你要教领导怎么去见家属，怎么和家属交流。
十一、认知疗法
1、认知疗法的精髓
       思想与信念与情绪及行为有因果关系；
       尝试改变自动化思想，信念系统，以及非理性想法。
2、理性行为疗法（REBT）（合理情绪疗法）
       前提假设：几乎所有人的情绪和行为，都是他们的思想和信念的结果。
3、尝试改变不合理信念
       【举例】学霸认为自己不能有一科是B，如果自己得了一个B，就是笨蛋。
在危机干预中，可以使用REBT。但是如果有亲人去世的情况出现，那么REBT，就不适用。
十二、来自盐城前线的提问：
       Q1：我们目前是在医院做干预，有一个女病人，在这次龙卷风中，孩子遇难去世了。现在这名女性在医院接受治疗，她的丈夫和妈妈在医院陪床，但是三个人都有较强的情绪反应。我们要怎么干预呢？
       教授回答：这三个人，情绪都很不稳定。妈妈和丈夫不应该去陪伴，他们应该接受心理干预。当一个家庭失去一个孩子时，只有危机干预是，不够的。因此，同时的，应该帮他们转介到当地的心理咨询师那里。而当下你们要做的是帮他们处理情绪的问题。最近一段时间，可以每1-2天，都要去看一下他们情绪处理的问题，他们的状态。
       Q2：30岁，男性，卡车司机。龙卷风发生时送货到灾难发生地，遭遇龙卷风。目前已经脱离危险，但是脸部有受伤。病人有一个5岁女儿，以目前容貌受伤的情况，可以见女儿吗？会不会吓到女儿呢？
       教授回答：首先帮助这名爸爸做正常化，并让他尽早见到女儿。5岁女儿如果长时间没有见到爸爸，就会怀疑为什么爸爸不回来。孩子已经5岁，他已经知道爸爸的存在，而且以后也一定会见到爸爸的。但同时，也要预备爸爸和女儿的心态。告诉女儿，爸爸发生意外，爸爸受伤了，但是爸爸还是爱你的爸爸，爸爸慢慢就会好的，还会去工作。越晚去面对，就会有更严重事情出现。鼓励父女有直接肢体接触，一个拥抱，或只是拉拉手也可以。
       Q3：孩子，2岁，妈妈去世，目前情绪稳定，饮食睡眠都没有出现问题，在与心理救援志愿者互动时会叫志愿者妈妈。这种情况怎么处理？
       教授回答：孩子叫志愿者妈妈时，要回答孩子，我是姐姐，妈妈不在了。根据孩子反应，孩子应该没有出现心理障碍，2岁时，孩子的脑发育还不完全，记忆很短。如果爸爸可以代替妈妈的角色来照顾，慢慢的就会正常化。尽管偶尔孩子会哭，会吵，要找妈妈，这个时候要告诉她妈妈不在。一段时间后，孩子就会适应没有妈妈。而爸爸或者奶奶可以继续照顾她。
       Q4：去病房的频率。病人出现闪回，多久去一次病房比较合适？
       教授回答：你可以直接问病人：“明天来陪你，还是给你时间来平静？”
他自己也要整理心情，自己平静一下。但是有时候会出现是他不让你走，这个时候就是出现了依赖的状态，这是要注意的。

【教授金句】
       危机干预不是心理治疗，不能挖下去，挖下去，越挖越难过。（危机干预，只在表面，不挖沙）
       尽力就好，不要做超出自己的能力的事情，然后伤害自己，伤害别人。
       危机干预是全民皆兵，需要有一个心理专家指导，然后充分利用资源，比如在幼儿园可以训练幼儿教师作为心理援助者 。
       有时候心理学不是最有用的，文学、戏剧（电影）、历史有时会更有用。
       小组一起工作的两个人，应该是配合，而不是比赛，就像两人三足和阴阳配合。
       心理学=生理+文化，心理学不能照搬国外，本土化很重要。

【导师介绍】
       Dr. Albert Chan  陈俊雄博士
       临床心理学博士、心理咨询哲学博士，美国心理学协会（APA）成员、美国婚姻家庭治疗协会（AAMFT）认证婚姻家庭督导、美国NOVA认证的危机干预培训师、加拿大安大略省注册社工、家庭治疗师、性治疗师、EAP培训师、亦通晓家暴、受虐、成瘾等相关领域的研究/治疗和培训。在加拿大、美国、香港、东南亚以及中国大陆的多个地区具有近三十年的临床心理治疗与培训经验。
       Albert Chan从80年代开始学习心理学，先后师从于很多流派的创始人学习心理治疗的知识和技术，如：结构派家庭治疗的米纽钦，经验派家庭治疗的萨提亚，在90年代师从于EFT创始人Leslie Greenberg，除了学习并应用EFT技术，他还与Greenberg一起为学生教授EFT。
       在过去的近30年中，Albert Chan不断地将各大流派的治疗技术整合应用于婚姻家庭治疗、夫妻治疗、性治疗以及个体治疗中和团体治疗当中，积累了丰富的理论与实战经验，并在上海、北京、深圳、广东、香港、加拿大等国家和地区为学校和机构培训婚姻家庭治疗方面的咨询师。现任复旦大学、北京师范大学、澳门科技大学客座教授；
       Albert Chan出生于香港，学习、工作、生活在美国和加拿大，他作为一个跨文化的家庭适应问题的培训师，希望能帮助来访者和家庭进行一个有意义的挑战，在再定位的过程中完成生命的提升。

【微信公众号】AlbertChan2015

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